Зонд-обтуратор Блэкмора пищеводно-желудочный одноразовый (нестерильный)
Зонд-обтуратор Блэкмора пищеводно-желудочный одноразовый (нестерильный)
Зонд-обтуратор резиновый пищеводно-желудочный одноразовый — применяется для остановки кровотечения из расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка, а также для предотвращения забрасывания желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, предназначен для лечения больных с кровотечением из варикозно расширенных вен при портальной гипертензии в хирургических отделениях клиник и больниц.
Может применяться для отсасывания содержимого желудка.
Применение:
Зонд Блэкмора представляет собой трехпросветную резиновую трубку. На конце этой трубки находится круглый баллон, чуть выше располагается баллон цилиндрический баллон. Два канала зонда Блэкмора служат для раздувания баллонов, третий просвет служит для аспирации желудочного содержимого и контроля эффективности гемостаза.
Техника постановки зонда Блэкмора:
Зонд пищеводный Блэкмора вводят через нос. После того, как зонд достиг желудка, раздувают дистальный баллон, нагнетая около 60 мл воздуха с помощью шприца После этого зонд подтягивают до упора. Благодаря этому зонд Блэкмора занимает правильное положение, и второй баллон располагается точно в пищеводе. Затем раздувают второй (проксимальный) баллон, нагнетая 100-140 мл. воздуха. Если зонд Блэкмора установлен правильно, по нему прекращается отделение крови. Через пару часов необходимо спустить пищеводный (проксимальный) баллон во избежание образования пролежней пищевода и для контроля гемостаза. Если кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВ пищевода) продолжается, то проксимальный баллон вновь надувают. Если после того, как пищеводный баллон спустили, кровотечение из ВРВ пищевода не возобновилось, то зонд Блэкмора не убирают, а оставляют в желудке для контроля гемостаза, чтобы в случае рецидива кровотечения, вновь раздуть проксимальный (пищеводный) баллон.
Зонд-обтуратор поставляется в нестерильном виде, эксплуатируется при температуре до +42°С, класс зависимости от потенциального риска применения -2 а по ГОСТ Р 51609.
Зонды-обтураторы изготавливаются следующих типов и размеров по шкале Шарьера:
Тип 1: зонды-обтураторы для остановки кровотечения пищевода: №18, №23;
Тип 2: зонды-обтураторы для предотвращения регургитации: №15, №18, №23, № 30.
Номер зонда | длина (мм) | внешний диаметр (мм) | толщина стенки (мм) |
18 (тип 1) | 880 ± 10 | 6,0 ± 0,3 | 1,0 ± 0,2 |
23 (тип 1) | 880 ± 10 | 7,7 ± 0,3 | 1,0 ± 0,2 |
Упаковка: картонная коробка — 10 шт.
Производитель: ОАО «Объедениние Альфапластик», Россия
Зонды желудочные
Зондирование – очень распространенная хирургическая операция, используемая в медицинской практике. Целей у процедуры множество, включая диагностические, но чаще всего ее применяют, чтобы обеспечить питание тяжелобольных пациентов, что не в состоянии принимать пищу самостоятельно. Главным помощником в проведении процедуры зондирования является желудочный зонд – простое приспособление, позволяющее выполнить поставленную задачу.
Что представляет из себя приспособление, и как его правильно использовать? Где купить желудочный зонд, и какие его разновидности существуют?
Что это – желудочный зонд
Желудочный зонд или, как его еще называют, питательный катетер – простое приспособление, представляющее собой резиновую трубку. Изготавливается она из мягкого материала, предназначенного для хирургических вмешательств. Чаще всего в качестве материала используется ПВХ.
Поливинилхлорид – искусственный материал, обладающий всеми необходимыми свойствами для использования в медицинской практике. Материал в исключительных случаях провоцирует аллергические реакции, он полностью нетоксичен. Физические свойства ПВХ – это прозрачность, гибкость, хорошая растяжимость, что дает ему дополнительные преимущества. Использование ПВХ в медицинской сфере по всей Европе – основной гарант безопасности материала.
Желудочный зонд – это не просто трубка. На конце ее находится несколько отверстий, через которые доктор может вводить питание, лекарственные средства, проводить аспирацию желудочного содержимого. Благодаря тому, что отверстий несколько, риск из блокировки сводится к минимуму.
Другой конец зонда оснащен специальным коннектором. Чаще всего используется универсальный тип коннектора, позволяющий присоединить желудочный зонд как к аспиратору, так и, например, к емкости с питательным веществом или лекарственным средством.
Прежде чем купить желудочный зонд, стоит уточнить, универсальный ли катетер на нем установлен. Это значительно облегчит дальнейшие манипуляции!
Виды желудочных зондов
Питательные зонды, используемые в медицинской практике, бывают нескольких разновидностей. В первую очередь может значительно варьироваться диаметр самой трубки. Например, желудочные зонды для детей редко превышают диаметром 14 мм, а питательные катетеры для взрослых могут достигать по диаметру 40, а порой и 50 мм. Самыми часто используемыми диаметрами являются те, что располагаются в промежутке от 6 до 22.
Чтобы облегчить ориентировку в диаметрах, многие фирмы-производители маркируют свои изделия по цвету. Детский питательный зонд имеет зеленый коннектор в таком случае, а взрослый – оранжевый.
Прежде чем покупать желудочный зонд, стоит убедиться в том, что он подойдет по назначению. Выделяют:
- аспирационные приспособления, предназначенные в первую очередь для того, чтобы удалять содержимое желудка или брать его на диагностику;
- диагностические, часто на конце оснащенные не отверстиями, а оливой с электродами или видеокамерой;
- для энтерального питания, призванного обеспечить пищей лежачих пациентов, не способных есть самостоятельно (например, находящихся в коме, парализованных или отходящих от сложного оперативного вмешательства).
Отдельно стоит выделить дуоденальный зонд. Эта разновидность зонда обладает на конце небольшой оливой с отверстиями, а также имеет более тонкие размеры, чтобы иметь возможность проникнуть в двенадцатиперстную кишку.
Показания к использованию
Питающие зонды – приспособления безопасные, но используемые по строгим показаниям. Показания к применению желудочных зондов для доставки пищи в организм пациента следующие:
- Постинсультное состояние
Желудочный зонд в этом случае используется, если инсульт повредил отделы мозга, отвечающие за акт глотания. Рекомендуется применять приспособление до тех пор, пока пациент полностью не реабилитируется. Если о реабилитации речи не идет из-за обширности повреждений, пищевой катетер может быть использован пожизненно.
- Физические повреждения
Травматизация головы, области шеи может вести к тому, что пациент утрачивает возможность самостоятельно принимать пищу. Это может происходить из-за нарушения глотательной функции, повреждений ротовой полости, пищевода, языка. В этом случае также окажут помощь питающие катетеры.
- Бессознательные состояния
В первую очередь сюда относят кому, в которой человек может находиться месяцами, а порой и годами.
- Некоторые психиатрические болезни
В психиатрии случаются ситуации, когда пациенты из-за своего заболевания отказываются от принятия пищи. В этом случае желудочный зонд используется для того, чтобы больной не умер от голода.
- Некоторые неврологические болезни
Рассеянный склероз в тяжелой форме, болезни Альцгеймера или Паркинсона могут стать показанием для того, чтобы использовать желудочный зонд для питания пациента. При этих патологиях происходит расстройство не только мышечных функций, но и психические нарушения, которые могут быть препятствием для принятия пищи.
- Уход за недоношенными детьми
Некоторые дети рождаются с формой недоношенности, лишающей из глотательного или сосательного рефлекса. В этом случае также помогут желудочные зонды, способные обеспечить ребенка питанием.
Показания к применению желудочных зондов часто индивидуализируются. Например, использование питательного катетера бывает обосновано после некоторых операций, после ожогов ротовой полости и пищевода и др.
Где купить желудочный зонд?
Если возникла необходимость купить желудочный зонд, не все знают, куда для этого обратиться. А, между тем, редкий хирургический стационар обходится без этого простого приспособления. Чтобы приобрести питательные катетеры, можно обратиться на наш сайт – Главмед. Мы – одни из крупнейших дистрибьюторов товаров медицинского назначения, и среди нашего ассортимента присутствуют, в том числе, и желудочные зонды.
Если есть сомнение относительно того, какой тип зондов подойдет конкретному стационару или конкретному пациенту – позвоните нам! Наши консультанты быстро и с радостью дадут всю исчерпывающую информацию о товарах в наличии, помогут определиться с выбором оптимальных пищевых катетеров!
Зонд блэкмора. остановка пищеводного кровотечения с помощью зонда блэкмора.
Стравоходу варикозне кровотеча — ургентне стан, безпосередньо загрожує життю хворого. Воно характеризується блискавичної дестабілізацією пацієнта. Масивну крововтрату з малодоступних рясно кровоточать варикозно змінених вен стравоходу допомагає зупинити вдосконалений шлунковий зонд, так званий обтураційний зонд Блекмора. Це непоказне на вигляд пристосування до сих пір застосовується, незважаючи на високотехнологічне сучасне оснащення абдомінальних відділень.
Історична довідка
Обтуратор Блекмора був введений в медичну практику в самому кінці, практично під кінець 19 століття. Зонд-балон, попередник сучасного зонда, був вперше застосований Urcelay в 1893, і потім тільки в 1930 році він піддався удосконаленням Westphal.
Наступний крок в удосконаленні був зроблений Sengstaken і Blakemore в 1950 р, вони розробили і впровадили в клінічну практику обтураційний зонд з двома манжетами і трьома прорізами. Один з них призначався для дренажу шлунка, інші два — для накачування манжет.
З тих пір з усіх маніпуляцій для зупинки кровотеч із стравоходу найдієвішим є зонд-обтуратор з пневмобаллонамі.
Пристрій
Це пристрій являє собою трехпросветного трубку.
Основна його частина — це шлунковий зонд, звичайний стандартний медичний. Зонд шлунковий Блекмора використовує його, по-перше, як стрижень-провідник і, по-друге, як засіб дренажу шлунка.
Уздовж нього закріплені послідовно дві тонкостінні манжети. Дистальна, шлункова, куляста манжета, роздуваючи, забезпечує стабільність положення основного зонда. Проксимальная, пищеводная, цілінрообразная манжета здійснює основне призначення. Роздуваючись, вона збільшується, заповнює просвіт стравоходу, міцно притискаючи кровоточать варикозні вузли. Від кожної з манжет уздовж основного зонда до його проксимальному кінця відходить тонка сполучна трубка. Вони служать для нагнітання в манжети повітря.
Зупинка стравохідного кровотечі за допомогою зонда Блекмора є тимчасовим заходом, що дозволяє стабілізувати гемодинаміку пацієнта і підготувати його до оперативного втручання, радикально вплинути на результат кровотечі.
опис процедури
Процедура може бути досить некомфортною для пацієнта, тому нерідко використовується місцева анестезія носоглотки. Попередньо хворому підбирається оптимально відповідний за розміром зонд Блекмора. Техніка постановки включає обов'язкові послідовні етапи.
Хворий зручно розташовується з кілька піднесеним головним кінцем. Обтуратор приміряють, прикладаючи до пацієнта і роблять на ньому відмітку на рівні носа або губ. Зонд Блекмора, оброблений згідно з правилами антисептики, ретельно змащується в своїй дистальної половині стерильним вазеліновим маслом, при цьому особлива увага приділяється обом балонів.
Дистальний кінець зонда вводиться в зовнішній ніздрю і енергійним, але досить контрольованим рухом проштовхується в стравохід, потім по стравоходу в шлунок до позначки. Переконавшись, що зонд знаходиться саме в шлунку, приступають до заповнення дистальної кулястої манжети повітрям. Повітря вводиться шприцом Жане в відповідну трубку. Сполучена з кулястої манжетою трубка затискається для запобігання здуття манжети.
Зонд дбайливо підтягується у напрямку назовні до відчуття опору. Відчуття опору підтвердить знаходження кулястої манжети біля виходу стравоходу в шлунок. Зонд Блекмора закріплюють зовні у особи і починають роздмухувати пищеводную манжету. Вона, наповнюючись повітрям, притискає кровоточать виступаючі в просвіт варикозно розширені вени стравоходу.
подальше спостереження
Через основний шлунковий зонд промивається шлунок до чистих вод. Після цього дуже просто відстежити станом промивних вод шлунка при повторних контрольних промиваннях через зонд Блекмора динаміку стравохідного кровотечі. Якщо постановка зонда виявилася технічно і клінічно ефективної, промивні води шлунка залишаться чистими без домішки крові.
Зонд в шлунку може знаходитися не довше 72 годин. Харчування пацієнта в цей час здійснюється через той же зонд, його годують дрібно 5-6 разів невеликими порціями рідкої їжі.
Пацієнт в цей момент інтенсивно спостерігається, одночасно отримуючи консервативну гемостатичну терапію, готується до більш радикального хірургічного втручання.
Багаторазовий двобалонні зонд-обтуратор по Блекмору широко використовується в сучасній ургентної хірургічної практиці. Нехитре на перший погляд пристрій продовжує полегшувати роботу лікарям і рятує людські життя.
Задачи лечения портальной гипертензии
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка, геморроидальных узлов прямой кишки являются самыми частыми и опасным для жизни больного осложнением портальной гипертензии.
Факторы риска возникновения первого эпизода кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода:
— большой размер ворикозно расширенных вен пищевода;
— наличие так называемых «красных маркеров» («микровариксы», «вариксы на вариксах»), определяемых при эндоскопии и являющихся по существу малыми варикозами на поверхности больших;
— тяжелый цирроз по модифицированной классификации Чайльда-Пью;
— употребление алкоголя больными АБП (алкогольная болезнь печени).
Консервативное лечение кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка:
1. Гемостатическая терапия (е-аминокапроновая кислота, менадион натрия бисульфит, глюконат кальция, этамзилат, дицинон, эритромасса).
2. Восстановление объема циркулирующей крови (раствор альбумина, плазма, гелофузин — 4% р-р желатина, п-ты гидроксиэтилкрахмала).
3. Фармакологическое снижение портального давления (терлипрессин, терлипрессин + нитроглицерин, соматостатин, октреотид).
4. Механическая тампонада пищевода (зонд Сэнгстакена-Блэкмора).
5. Эндоскопические методы остановки кровотечения (склеротерапия, прошивание стволов вен).
6. Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (ТВПШ).
7. Профилактика стрессовых язв желудочно-кишечного тракта (Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы протоновой помпы)
Первоочередным, общепринятым лечебным мероприятием у пациентов с острым кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка является постановка зондов-обтураторов Сэнгстакена-Блэкмора или Миннесота-Линтона (рис. 345), который у большинства больных позволяет добиться временного гемостаза.
Рис. 345. Зонд-обтуратор Сэнгстакена-Блэкмора.
Впервые зонд-баллон был применен в 1893 г. Urcelay, а затем в 1930 г. его видоизменил Westphal. Позже, в 1950 г., Sengstaken и Blakemore, предложили, а затем впервые в клинической практике применили желудочно-пищеводный зонд с двумя баллонами и тремя просветами. Несколько позднее был предложен зонд-обтуратор Миннесотом и Линтоном. Отличительной особенностью зонда Миннесота-Линтона состоит в том, что для аспирации жидкости из пищевода сделаны дополнительные отверстия, а при использовании зонда Сэнгстакена-Блэкмора в пищевод устанавливается дополнительный зонд (рис. 346).
Рис. 346. Зонды Сэнгстакена-Блэкмора (А) и Миннесота-Линтона (В)
Постановка зонда. Производят анестезию задней части глотки дикаином. Дистальный конец зонда и резиновые манжеты смазывают вазелиновым маслом и зонд через рот или носовые ходы проводят до носоглотки. После этого больной набирает в рот немного воды (на один глоток) и одновременно с проглатыванием быстрыми движениями зонд проталкивают. Обычно после приема одного или двух глотков воды удается без труда провести зонд в полость желудка. После чего в желудочную манжету вводят до 80-150 см 3 воздуха и подтягивают зонд вверх до ощущения сопротивления, свидетельствующего о плотном прилегании манжетки к месту соединения кардии желудка с пищеводом. После раздувания желудочной монжеты и фиксации зонда приступают к раздуванию пищеводной манжетки. Нагнетание воздуха в манжетку следует начинать с 30–40 см3 и через каждые 3–5 мин добавлять по 10–15 см3, доводя общий объем до 70-80 см3 в зависимости от состояния пищевода, его дилатации и переносимости компрессии баллона на средостение. Нагнетая в пищеводный баллон воздух дробными порциями с промежутком 3–5 мин, создают условия для постепенного приспособления средостения к смещению его раздутым баллоном (рис. 347). После установления пищеводного зонда с раздутыми баллонами шприцем Жане аспирируют желудочное содержимое, а затем промывают полость желудка изотоническим раствором или водой. Если из зонда кровь не поступает и гемодинамические показатели остаются стабильными, значит, кровоточащие вены сдавлены и кровотечение остановлено. Зонд оставляют не менее чем на 24-72 часа. За время пребывания зонда периодически, через каждые 5–6 ч, воздух из пищеводной манжетки выпускают и проводят строгий контроль за характером желудочного содержимого. Если признаков рецидива кровотечения нет, то с повторным нагнетанием воздуха в пищеводную манжетку можно не спешить. Перед удалением зонда манжеты опорожняют. Со спущенными манжетами зонд продолжает оставаться в пищеводе еще 1–2 ч для контроля за кровотечением, а затем больному дают сделать полный глоток вазелинового масла, после чего зонд извлекают
Рис. 347. Установка зонда-обтуратора Блейкмора-Сингстекена.
studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2021 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.002 с) .
Катетер Фолея 2-х ходовой, катетер Фолея гидрофильный 2-х ходовой, катетер Нелатона, катетер Нелатона стандартный, зонд желудочный, зонд ректальный, зонд желудочный Сенгстакена-Блэкмора, зонд желудочный с проводником, зонд дуоденальный
Для объявления электронного аукциона и определения начальной (максимальной) цены контракта просим предоставить ценовую информацию на следующий товар:
Наименование товара
Описание товара
Катетер Фолея 2-х ходовой
Катетер Фолея 2-х ходовой должен быть стерильный, одноразовый, должен быть изготовлен из высококачественного термопластичного латекса, покрытого силиконом, должен иметь закрытый дистальный конец с не менее чем 2 боковыми отверстиями. Ход, предназначенный для наполнения баллона, должен иметь эластичный антивозвратный клапан для шприца с иглой, предотвращающий утечку воздуха и жидкости, а также цветовую кодировку в зависимости от размера катетера. Размер катетера и объем баллона должны быть указаны в виде несмываемой маркировки на проксимальном конце основного хода катетера. Детские размеры (Ch/Fr 6-10) должны иметь проводник для облегчения введения. Усиленная стенка катетера должна предотвращать ее перекручивание, катетер должен быть упакован в развернутом виде в двойную стерильную упаковку для асептической катетеризации мочевого пузыря: горизонтальные и вертикальные насечки по обеим сторонам внутренней упаковки для освобождения проксимального и дистального концов катетера. Эффективная длина катетеров размеров Ch/Fr 6-10 – 280-290 мм, Ch/Fr 12 – 26 – 400-420 мм. Количество в упаковке 10-15 штук.
Катетер Фолея гидрофильный 2-х ходовой
Катетер Фолея гидрофильный 2-х ходовой должен быть стерильный, одноразовый, наружный диаметр OD 4,0-4.4 мм-12 размер, OD 4,5-5.0 мм-14 размер, OD 5,1-5.5 мм-16 размер, OD 6,0-6.5 мм-18 размер, OD 6,6-7.0 мм-20 размер, OD 7,1-7.5 мм- 22 размер, OD 8,0-8.5 мм-24 размер, длина 400 -420мм, должен быть изготовлен из высококачественного термопластичного латекса, покрытого силиконом и специальным гидрофильным полимером — поливинилпирролидоном, активируемым водой. Должен иметь закрытый дистальный конец с не менее чем 2 боковыми отверстиями. Скорость потока до не менее чем 30 мл/мин. Ход, предназначенный для наполнения баллона, должен иметь эластичный антивозвратный клапан для шприца с иглой, предотвращающий утечку воздуха и жидкости, а также цветовую кодировку в зависимости от размера катетера. Размер катетера и объем баллона должны быть указаны в виде несмываемой маркировки на проксимальном конце основного хода катетера. Усиленная стенка катетера должна предотвращать ее перекручивание, катетер должен быть упакован в развернутом виде в двойную стерильную упаковку для асептической катетеризации мочевого пузыря: поперечные насечки по обеим сторонам внутренней упаковки для освобождения проксимального конца катетера. Количество в упаковке/коробке – 10-15 штук.
Катетер Нелатона
Катетер Нелатона должен быть стерильный, одноразовый, (OD 4,5-5.0 мм, ID 3,0-3.5 мм- 14 размер, OD 5,0-5.5 мм, ID 3,5-4.0 мм- 16 размер, OD 6,0-6.5мм, ID 4,5-5.0 мм-18 размер) должен быть изготовлен из прозрачного имплантационно -нетоксичного поливинилхлорида, покрытого специальным гидрофильным полимером — поливинилпирролидоном, активируемым водой. Должен иметь закрытый атравматичный дистальный конец с не менее чем 2 боковыми отверстиями, цветовую маркировку коннектора согласно международным стандартам. Коннектор универсальный, должен подходить к мочеприемнику любого типа. Эффективная длина катетера 38-42 см. Должен быть упакован в развернутом виде. Количество в упаковке 50-100 штук.
Катетер Нелатона стандартный
Катетер Нелатона должен быть стерильный, одноразовый катетер, должен быть изготовлен из прозрачного термопластичного имплантационно-нетоксичного ПВХ. Должен иметь закрытый атравматичный дистальный конец с не менее чем 2 боковыми отверстиями, цветовую маркировку коннектора согласно международным стандартам. Коннектор универсальный, должен подходить к мочеприемнику любого типа. Эффективная длина катетера 38-42 см. Должен быть упакован в развернутом виде. Размеры должны быть 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20
Зонд желудочный
Зонд желудочный должен быть стерильный, одноразовый, из прозрачного термопластичного имплантационно-нетоксичного ПВХ, должен быть открытый атравматичный дистальный конец, длина 108-112 см, не менее 4 боковых отверстия, метки должны быть расположены на расстоянии: первая 45-47 см, вторая 55-57 см, третья 65-67 см, четвертая – 75-77 см от дистального конца, должна быть цветовая кодировка воронкообразного коннектора, должен быть стерилизован оксидом этилена. Размеры должны быть: 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24.
Зонд ректальный
Зонд ректальный должен быть стерильный, одноразовый зонд, должен быть изготовлен для прозрачного термопластичного имплантационно-нетоксичного ПВХ, длина зонда 35 — 40 см, должен быть атравматичный закрытый конец, не менее чем 2 боковых отверстия, коннектор должен быть закодирован цветом по международному стандарту, не должен содержать фталатов. Размеры должны быть: 12, 14, 16, 18, 28, 30, 32, 34, 36
Зонд желудочный Сенгстакена-Блэкмора
Зонд желудочный Сенгстакен -Блекмор должен быть трёхходовый. Должен быть изготовлен из мягкой резины, цилиндрический наконечник с не менее 4-мя дренажными отверстиями. Не мене чем два баллона должны быть продолговатой формы изготовлены из силиконизированного латекса. Должна быть разметка, должен быть полностью рентгеноконтрастный. Должен быть клапан для шприцев типа Luer. Длина 95-105 см. Размер должен быть СН14,16,18. Должен быть стерильный.
Зонд желудочный с проводником
Желудочный зонд (катетер) должен быть с проводником. Размер должен быть — СН 14,16,18. Эффективная длина 96-98 см. Длина изделия 105-115 см. Должен быть в наличии мандрен (проводник) мягкий. Материал проводника должен быть – полиэтилен. Дренажные отверстия не менее 4шт. Должны быть в наличии градуировочные метки на расстоянии 450, 550, 650 и 750 мм от дистального конца. Время стояния указанное на упаковке — до не менее 4х недель. Должна быть маркировка изделия на коннекторе. Материал катетера должен быть – ПВХ. Материал пластификатора должен быть – полиадипад. На упаковке должно быть указание на отсутствие фталатов. Упаковка должна быть индивидуальная. Должен быть блистер со специальными легко разъединяющимися со стороны коннектора лепестками в развернутом виде, для освобождения катетера без использования ножниц. Должна быть возможность стерилизации.
Зонд дуоденальный
Зонд дуоденальный должен быть стерильный, одноразовый, из прозрачного термопластичного имплантационно-нетоксичного ПВХ, должен быть закрытый атравматичный дистальный конец, длина 123-127 см, не менее 4 боковых отверстия, метки должны быть расположены на расстоянии: первая 45-47см, вторая55-57 см, третья 65-67 см и четвертая 75-77 см от дистального конца, должна быть цветовая кодировка воронкообразного коннектора, должен быть стерилизован оксидом этилена. Размеры не менее Ch16, 18, 20, 22, 24.
Порядок поставки продукции: Товар поставляется в течение 2 рабочих дней со дня получения заявки на поставку от Заказчика на бумажном носителе или в виде электронного документа или посредством факсимильной связи. Доставка Товара осуществляется за счёт Исполнителя, разгрузка Товара осуществляется силами Исполнителя по адресу: Российская Федерация, г. Нижний Новгород, 603155, Верхневолжская набережная, д.18/1, 603950, ул. Семашко, д.22, ФГБУ «ПФМИЦ» Минздрава России, склад аптеки.
Сроки проведения закупки: май 2017г.
Порядок оплаты: Заказчик производит оплату по факту поставки товара до 30 декабря 2017г.
Размер обеспечения исполнения контракта: обеспечение исполнения контракта в размере 5% от начальной (максимальной) цены контракта.
Сроки предоставления ценовой информации: в течение 5 календарных дней.
Из ответа на запрос определяется цена единицы товара и общая цена контракта на условиях, указанных в запросе, срок действия предлагаемой цены, расчет такой цены с целью предупреждения намеренного завышения или занижения цен товаров.