Как лучше закрепить коронку на имплантат
Как лучше закрепить коронку на имплантат
Не только пациенты, но и сами врачи спорят на тему винтовой и цементной фиксации коронок на имплантатах.
Дело в том, что существует два разных способа крепления коронок и мостов на имплантаты. Коронку можно к имплантату прикрутить винтом, а можно прикрутить сначала специальный переходник-абатмент, а на него уже потом приклеить коронку на цемент, как клеят коронки на свои родные зубы.
И у того, и у другого метода, как всегда, есть свои плюсы и минусы. Каждый раз приходится объяснять пациенту преимущества и недостатки каждого из них. Чтобы не повторяться, сделаем это сейчас раз и навсегда.
У винтовой фиксации очень много этих плюсов. Главный и самый убийственный плюс это то, что коронку, которую привинтили винтом, всегда можно отвинтить, если что-то случилось.
Отвинтили, сняли, починили, добавили, убавили, поменяли цвет или сделали что-то еще, а потом прикрутили коронку на место и пациент быстро и дешево решил свою проблему.
С цементной фиксацией этот номер не пройдет. Если коронку посадили на цемент, то в подавляющем большинстве случаев это навсегда. Снять ее можно только методом распиливания пополам с последующей утилизацией в плевательнице под горестные стоны пациента, подсчитывающего, сколько ему будет стоить новая коронка.
Второй большой плюс — отсутствие риска расцементировки. Если винт прикрутили, то коронка уже никогда не отвалится, если только винт не открутится. Но и тут у винтовой фиксации есть огромный плюс.
Если открутился винт в коронке с винтовой фиксацией, то его просто закрутят обратно и пациент довольный бежит домой в тот же день, с тем же зубом и с минимальными финансовыми потерями.
В коронке с цементной фиксацией присутствует, если помните, абатмент, который тоже может открутиться. И вот если абатмент открутится, то закрутить его обратно, не испортив коронку, уже никак нельзя. Нужно либо просверлить ее насквозь, чтобы закрепить винт, либо срезать коронку и делать ее заново, что опять же доставит пациенту неимоверные моральные и финансовые страдания.
Просверлить насквозь такую коронку удается тоже далеко не всегда, т.к. часто винт выходит на переднюю поверхность зубов и заделать эту дырку красиво уже никак не получится. Опять коронка в корзину. Не будете же вы улыбаться зубом, посередине которого стоит большая пломба!
У цементной фиксации есть еще один огромнейший минус. Во время фиксации цемент может выдавиться из-под коронки глубоко под десну, туда где находится имплантат. Это очень опасно. Со временем вокруг цемента скапливаются микробы и начинается воспаление. Довольно много имплантатов было потеряно именно по причине попадания цемента от коронки глубоко под десну.
Из минусов винтовой фиксации главный — эстетический, наличие пломбы внутри коронки, которая закрывает шахту. Эта пломба с течением времени может изменить цвет и даже вывалиться. Однако стоимость такой пломбы на порядок меньше стоимости коронки, поэтому пломбой можно и пренебречь.
Единственное, что действительно требуется от хирурга, это умение поставить имплантат с ювелирной точностью так, чтобы шахта имплантата с винтом выходила ровно в нужную точку на коронке (для этого существуют специальные шаблоны). У ортопеда же, который использует цементную фиксацию, хирург может ставить имплантат почти как угодно (лишь бы не поперек), место выхода шахты в коронку не имеет такого большого значения.
Еще одно достоинство, которое приписывается цементной фиксации, — то, что они «компенсируют напряжение» в длинных мостах. Переводим на понятный пациентам язык. Если доктор чуть неточно снял слепки, а техник отлил длинный мост из металла так, что тот дал усадку, то посадить такой мост на винты будет трудно, ибо нужна очень большая точность, иначе винт не закрутить. А вот на цемент и так сойдет, просто где-то чуть недосядет.
Снять качественный слепок это вполне посильная задача для любого рукастого ортопеда, а современные методы работы с фрезерованными циркониевыми и даже металлическими каркасами позволяют обойтись без усадки вообще.
Поэтому, как видите, винтовая фиксация — удел очень качественных хирургов во главе с не менее качественными ортопедами.
Коронки на зубы: виды, стоимость, показания к установке
Коронки на зубы – несъемные конструкции, предназначенные для устранения аномалий зубных рядов, возникших в результате травмирования либо развития кариеса, и предотвращения дальнейшего разрушения зуба. Благодаря коронкам удается вернуть эстетический вид даже сильно разрушенным зубам, укрепить их и восстановить жевательную и речевую функцию.Подобрать коронку вам поможет стоматолог-ортопед на консультации.
Показания к протезированию коронками
Рекомендуется поставить коронку на зуб в случаях, если:
- зуб сильно разрушен (более чем на 50%), а корень не потерял способности к выполнению своих функций;
- зубы неправильно расположены либо деформированы;
- имеется промежуток между зубами;
- цвет эмали сильно изменился, что делает улыбку неэстетичной;
- на зубах появились пятна;
- в результате пародонтита зубы начали расшатываться;
- зубы подвержены патологической стираемости;
- возникла необходимость в укреплении и маскировке сильно пломбированного зуба;
- требуется закрыть зубной имплантат;
- необходимо установить мостовидный протез.
Противопоказания
Противопоказано устанавливать коронки на зубы при:
- индивидуальной непереносимости материала, из которого изготавливается протез;
- плохой гигиене ротовой полости;
- недостаточном объеме кости;
- гипертонусе жевательных мышц;
- болезнях пародонта;
- сильной расшатанности зубов;
- неправильном прикусе;
- истончении зубных стенок;
- недостаточной высоте естественной зубной коронки;
- острых воспалительных процессах в организме;
- злокачественных новообразованиях в области челюсти;
- прохождении лучевой терапии;
- психических расстройствах;
- истощении организма;
- сахарном диабете;
- возрасте менее 16 лет;
- беременности;
- кормлении грудью;
- наркотической зависимости;
- приеме лекарственных препаратов, понижающих свертывающие свойства крови;
- периоде реабилитации после продолжительной болезни или хирургического вмешательства.
Еще недавно к противопоказаниям при установке коронок на зубы относился пожилой возраст пациентов. Сейчас благодаря применению инновационных технологий возможно протезирование зубов в любом возрасте.
Виды зубных коронок
Различают временные и постоянные протезы. Постоянные коронки изготавливают в специальной лаборатории, а временные могут быть сделаны в кабинете стоматолога.
Может устанавливаться зубная коронка на один зуб либо на несколько. Также она может входить в состав мостовидного протеза.
В зависимости от материала, из которого изготавливают зубные коронки, виды выделяют следующие:
Металлические
Пластиковые
Металлокерамические
Керамические
- Металлическая коронка на зуб изготавливается из разнообразных сплавов. Такие протезы принадлежат к классике и применяются не один десяток лет. Характеризуются прочностью, надежностью, долговечностью и доступной ценой (являются бюджетным вариантом). Но в последнее время их популярность существенно снизилась. Такое состояние связано с тем, что изделия из металла смотрятся неестественно и имеют неэстетичный внешний вид, из-за чего устанавливаются только на коренные зубы. К тому же они могут вызывать аллергию и способны стать причиной воспалений из-за неплотного прилегания.
- Пластмассовые – стоят дешево, но они очень хрупкие и со временем теряют цвет, окрашиваясь пищевыми красителями. Способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому в большинстве случаев их устанавливают временно, на период изготовления постоянной коронки на зубы.
- Металлокерамические – внешняя часть изделий изготавливается из керамики, а внутренняя – из металлического сплава, для которого могут использоваться как обычные металлы (никель, хром, кобальт), так и драгоценные (золото, платина, палладий).
- Керамические коронки на зубы – производятся либо из чистой керамики (фарфора), либо из керамики, в которую для прочности добавляют диоксид циркония.
Каждый тип коронок на зубы имеет свои плюсы и минусы. Поэтому при выборе протеза учитываются рекомендации врача, а также пожелания и финансовые возможности клиента. Существенное значение при подборе материала для коронок на зубы имеет расположение и количество реставрируемых зубов, а также индивидуальные особенности пациента.
Изготовление зубных коронок
Перед тем как поменять коронки на зубах, цена которых может значительно варьировать, необходимо произвести подготовительные работы.
Подготовительный процесс состоит из следующих этапов:
- Врач осматривает ротовую полость клиента и при необходимости направляет его на рентген.
- На основе полученной информации оценивает объем работ.
- Стоматолог совместно с пациентом подбирает оптимальный вариант протезирования.
- При необходимости проводятся терапевтические процедуры для устранения воспалительных процессов в полости рта: удаление нежизнеспособных зубов, лечение кариеса, периодонтита, пульпита, пломбирование поврежденных зубов, замена пломб, установка культевой вкладки, снятие зубного камня. При сильном повреждении зуба, чтобы усилить его, может понадобиться установка в корневой канал штифта.
- Если пациент отдал предпочтение металлокерамическим коронкам, то осуществляется депульпация зубов.
- Ортопед препарирует зуб (стачивает его до определенной толщины), на который будет установлен протез. Для обточки зубов обычно применяется алмазный бор. В случае препарирования живого зуба используют местную анестезию.
- С помощью специальной пасты врач делает оттиск челюсти, на основе которой зубной техник изготовит протезы (процесс займет 2-3 недели).
- На поврежденный зуб устанавливают временную коронку (обычно ее изготавливают из акрила).
Установка зубных коронок
Прежде чем поставить коронку на зуб, цена зависит от ее вида, стоматолог прибегает к местному наркозу. Поэтому процедура будет полностью безболезненной для пациента.
Процедура установки коронки может занимать от 30 минут до 3 часов. Для фиксации зубных протезов используют стоматологический цемент. Затем врач аккуратно надевает коронку на зубы и облучает ее, используя специальную лампу для быстрого затвердевания цемента. После закрепления протеза необходимо удалить все излишки цемента, так как они могут привести к воспалению десен.
Уже спустя час после фиксации протеза разрешается принимать пищу, начиная с небольших нагрузок на реставрированный зуб.
Иногда прибегают к временной установке зубной коронки, цена ее будет невысокой. Такой способ рекомендуется, чтобы проверить соответствие протеза зубному ряду. В этом случае закрепляют протез с помощью временного цемента на 2-4 недели.
Современные коронки для зубов могут служить до 10 лет. Но срок службы существенно зависит от правильной фиксации протеза и качества подготовки зубов к протезированию. Поэтому важно подобрать клинику, в которой работают квалифицированные специалисты, на первый план ставящие качество, а не извлечение прибыли.
Коронки из металлокерамики
Металлокерамические коронки совмещают в себе преимущества металлических и керамических изделий:
- прочность;
- долговечность;
- эстетический вид;
- имитируют натуральный цвет эмали (оттенок коронки подбирается индивидуально);
- не тускнеют;
- окраска протеза не изменяется под воздействием пищевых красителей;
- не требуется удаление нерва.
Но есть у них и недостаток: при подготовке зубов к протезированию требуется их сильно стачивать и депульпировать, что уменьшает прочность.
Цельнокерамические коронки
Керамические коронки на зубы считаются самыми эстетичными: по внешнему виду они не отличаются от обычных зубов. Белые коронки на зубы, изготовленные из фарфора, станут идеальным выбором для передних зубов.
Преимущества фарфоровых протезов:
- высокая эстетичность – не отличаются от зубной эмали;
- светоотражающий эффект, благодаря которому они смотрятся как «живые»;
- сохранение свойств на протяжении длительного времени;
- биосовместимость с тканями десен и зубов.
Но есть у коронок из керамики и недостатки: высокая стоимость и хрупкость, из-за чего они непригодны для изготовления мостовидных протезов. Поэтому их применяют для протезирования передних зубов.
Циркониевые коронки на зубы предпочтительнее фарфоровых:
- идеально прилегают к десне;
- по прочности почти не уступают металлическим протезам;
- износоустойчивы;
- не требуют сильного препарирования зуба;
- по прозрачности сходны с естественными зубами;
- можно подобрать цвет в индивидуальном порядке;
- безопасны и гипоаллергенны.
Единственный минус циркониевых коронок на зубы – слишком высокая цена.
Коронки на имплантаты
При утрате зубов идеальным выбором станет установка коронок на имплантатах. Они придут на помощь, если требуется восстановить как единичный зуб или несколько зубов (в этом случае понадобится мостовидный протез).
При имплантации используют керамические (изготовленные из циркония) либо металлокерамические коронки. Другие виды коронок непригодны. Фарфоровые и пластмассовые протезы слишком хрупкие и не смогут выдержать нагрузки. К тому же пластмассовые быстро приобретают неэстетичный вид. Металлическая коронка на зуб, цена которой вполне доступна, выглядит неэстетично и несовместима с имплантатами.
К преимуществам применения металлокерамических протезов для имплантов принадлежат:
- эстетичность;
- повышенная прочность;
- длительный срок службы;
- простота изготовления;
- надежная фиксация;
- оптимальное соотношение цены и качества.
Но есть у них и недостатки: при попадании на коронку света может становиться заметным металлическое основание. Поэтому коронки с металлокерамики не рекомендуется устанавливать на передние зубы.
Циркониевые коронки на зубы предпочтительнее металлокерамических:
- совершенно невозможно отличить от естественных зубов;
- долговечны: могут служить до 20 лет, не изменяя цвета;
- благодаря пористой структуре на них не образуется налет;
- отсутствует дискомфорт;
- способны выдержать значительные нагрузки;
- полностью безвредны;
- не вызывают аллергии;
- могут использоваться при установке мостов различных размеров.
Они идеально подойдут как для передних, так и для коренных зубов. Единственный недостаток циркониевых коронок– высокая цена.
Для фиксации протеза на имплантате используют специальный переходник – абатмент. При установке циркониевых коронок абатмент изготавливают из керамики. Если воспользоваться металлическим переходником, то он будет просвечивать сквозь коронку и придавать ей синеватый оттенок.
Восстановление утраченных зубов происходит в несколько этапов:
- Сначала в кость вживляют имплант.
- Через 4-6 месяцев, когда произойдет его приживление, закрепляют абатмент и снимают слепок.
- На абатмент устанавливают формирователь десны, представленный металлическим цилиндром. Сверху размещают временную коронку.
- На основе полученного слепка в стоматологической лаборатории делают коронки на зубы. Процесс занимает от половины месяца до месяца.
Известно 2 способа закрепления коронок на имплантах: винтовой и на цемент.
В первом случае протез соединяется с абатментом вне полости рта. Затем вся подготовленная конструкция присоединяется к имплантату. Для ее закрепления используют винт.
При втором способе переходник прикрепляется к имплантату винтом, а затем на нем специальным цементом фиксируется коронка.
Рекомендуется отдать предпочтение винтовому креплению, так как в случае небольшой ошибки конструкцию можно легко снять и после устранения дефекта поставить обратно. В большинстве стран стоматологи уже отказались от цементного крепления.
Цены на все виды коронок
Стоимость коронок на зубы существенно зависит от используемого материала (его эстетичности и прочности). Также на цену влияет качество материала и страна его изготовления (особенно ценится сырье, доставленное из Германии и Японии), квалификация врача, престижность клиники, наличие собственной лаборатории, необходимость в сопутствующих процедурах (лечении зубов, установки временного протеза).
Самые дорогие керамические коронки на зубы, цена которых находится в пределах 10-15 тысяч рублей при их изготовлении из чистого фарфора. Если же добавляют диоксид циркония, то стоимость возрастает до 15-30 тысяч.
Стоимость металлокерамической коронки на зуб немного ниже: она варьирует от 5 до 10 тысяч рублей.
Металлические коронки стоят от 3 до 7 тысяч рублей. Но если вы решите установить зубные коронки с напылением, цена значительно возрастет. Стоимость золотых коронок очень высокая: 15-25 тысяч рублей.
Самые дешевые пластмассовые коронки. Цена на них равняется 1500-5500 рублям.
При установке коронок на имплантаты в стоимость входит также цена абатмента. Если используется титановый абатмент при установке металлокерамической коронки на зуб, стоимость ее будет равняться 10-14 тысячам рублей. Стоимость коронок на зубы керамических, закрепленных на керамическом абатменте, увеличится до 25 тысяч. Если при изготовлении абатмента применяется сплав палладия и золота, то к стоимости коронки на зубы придется прибавить еще 18-20 тысяч.
Прейскурант на услуги клиники
Стоматолог-ортопед клиники — к.м.н. Эйгин Леонид Ефимович
Основатель клиники, врач высшей категории со стажем 25 лет. Проходил стажировку в клиниках Германии, США, Израиля, Испании, Франции.
Леонид Ефимович устанавливает коронки, которые служат десятки лет, за счет продуманного распределения давления на каждый зуб, где важен каждый миллиметр. Он помогает избежать проблем с суставами и деснами, которые могут возникнуть при неправильной установке коронок.
Металлокерамические коронки
В современном ортопедической стоматологии коронка на зуб из металлокерамики — один из самых востребованных и универсальных видов протезирования. Внутри – прочная металлическая основа, выполненная из хрома, кобальта, никеля или золота. Снаружи – эстетичная керамика.
В этой статье расскажем подробно, в чем особенности, плюсы и минусы металлокерамических коронок? Какова стоимость коронок из металлокерамики в Краснодаре? Как происходит установка? Что нужно делать, чтобы продлить срок их службы?
Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
Преимущества металлокерамических коронок
Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики, благодаря крепкому основанию, имеют очень высокую износостойкость и устойчивость к внешним воздействиям. При правильной эксплуатации металлокерамические коронки могут прослужить более 15 лет.
Высокая биосовместимость и гипоаллергенность. Благодаря использованию нетоксичных материалов, риск развития аллергических реакций при протезировании металлокерамикой минимален.
Высокая функциональность. Процесс изготовления металлокерамических зубных коронок позволяет полностью воссоздать функциональную задачу зубов: жевательную и кусательную.
Устойчивость к внешним воздействиям. Керамическое покрытие устойчиво к истиранию и появлению кариеса. При появлении небольших сколов, их можно легко отреставрировать, не снимая коронки.
Эстетичный внешний вид. За счет широкой палитры цветов и оттенков, позволяющей сделать коронки похожими на собственные зубы, металлокерамика обеспечивает достаточно хорошую эстетику и привлекательность улыбки. Материал не окрашивается и надолго сохраняет первоначальный внешний вид.
Минусы коронок из металлокерамики
Необходимость депульпирования. При протезировании коронок из металлокерамики в большинстве случаев неизбежно удаление нерва, чистка и пломбирование.
Необходимость обтачивания зуба. В отличие от керамики, где для протезирования достаточно минимальной обточки зуба, при установке коронки из металлокерамики необходимо убрать около 2 мм собственной ткани.
Возможное возникновение сколов. Коронки покрыты керамикой, которая может сколоться при чрезмерной механической нагрузке. Поэтому металлокерамические коронки противопоказаны пациентам при наличии у них бруксизма.
Возможное возникновении аллергический реакции. Сплавы хрома и кобальта, из которых часто делают основание для металлокерамических коронок, у некоторых пациентов могут вызывать индивидуальную непереносимость и аллергию.
Изнашивание зубов-антагонистов. Из-за высокой прочности материала коронок в результате их постоянного соприкосновения с зубами противоположного ряда, собственные зубы будут стачиваться быстрее.
Эстетика уступает безметалловым коронкам. Для жевательной группы зубов коронки из металлокерамики — отличное решение. Но на фронтальном ряде металлическая основа будет просвечивать сквозь керамику. Поэтому наши стоматологи рекомендуют для более естественного и эстетичного вида для линии улыбки использовать керамические коронки.
Кроме вышеперечисленных недостатков, для установки коронок из металлокерамики есть ряд противопоказаний.
Установка металлокерамических коронок противопоказана в следующих случаях:
— Аллергические реакция на металл.
— Серьезные аномалии прикуса.
— Патология периодонта.
— Бруксизм.
— Укороченная коронковая часть зуба.
— Воспалительные заболевания ротовой полости.
— Беременность.
— Острые системные заболевания.
— Ослабления иммунитета после перенесенной болезни.
Установка металлокерамических коронок
До протезирования обязательным этапом будет подготовка, включающая прохождение рентген-диагностики и осмотр стоматологом.
Если по результатам обследования не все в порядке и обнаружено воспаление, кариес или некачественное пломбирование, то назначается соответствующее лечение. Далее выполняется депульпирование зуба и пломбирование канала. Нервы удаляют и в живых передних зубах.
После окончания подготовительного этапа начинается непосредственно процесс протезирования металлокерамической коронки. Сначала врач аккуратно стачивает зуб и снимает слепок, на основе которого зубной техник изготовит коронку. Процесс изготовления металлокерамической конструкции занимает 1- 2 недели. От профессионализма зубного техника зависит итоговая форма и оттенок коронки из металлокерамики.
По готовности изделия ортопед установит коронку из металлокерамики при помощи временного фиксирующего элемента, чтобы убедиться в отсутствии дискомфорта или наличии каких-либо дефектов.
После примерки и подгонки коронки из металлокерамики, убедившись, что все в порядке, стоматолог зафиксирует изделие на постоянный цемент.
Сколько прослужат коронки из металлокерамики?
При правильной эксплуатации и выполнении работ всеми специалистами на высоком уровне, срок службы металлокерамических коронок более 15 лет.
После установки металлокерамической коронки рекомендовано регулярное посещение врача для профилактических осмотров. Также важна своевременная замена коронки для предотвращения ее раскалывания или выпадения.
Виды и стоимость металлокерамических коронок
Стоимость коронок из металлокерамики напрямую зависит от их состава, способа изготовления, опыта и профессионализма ортопеда и зубного техника.
Для изготовления металлокерамических коронок в современной ортопедической стоматологии используется около пятидесяти видов сплавов и более ста видов керамики. Изделия могут быть на основе сплавов, как драгоценных металлов (золото, платина, палладий), так и недрагоценных (кобальт, хром, никель).
Самый доступный вариант металлокерамической коронки состоит из никель-хромового каркаса, покрытого высокоминерализованной керамикой. Однако, на данный сплав может наблюдаться аллергическая реакция. А также существует высокая вероятность скола керамики и риск посинения десны из-за окисления края каркаса.
Более биосовместима и долговечна металлокерамика из хромо-кобальтового сплава и синтетической керамики. Но вероятность посинения десны также не исключена.
Благородные металлы более биосовместимы, долговечны и эстетичны. К преимуществам изделий также относится неокисляемость. Однако, и цена металлокерамических коронок из золота, платины или палладия значительно выше, чем и из недрагоценных сплавов.
Стоимость изготовления металлокерамической коронки зависит от того, какой зуб необходимо протезировать и сколько грамм материала на него потребуется.
На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Коронки из металлокерамики могут быть изготовлены методом фрезерования или штамповки. Изделие, выполненное по первой методике, будет более надежным и качественным, так как более точно воспроизводит анатомические особенности пациента, но, соответственно, и стоимость изготовления коронок из металлокерамики методом фрезерования будет выше.
Стоимость установки коронок из металлокерамики в нашей клинике в Краснодаре можно узнать на нашем сайте в разделе «Стоимость услуг» или по бесплатному телефону 8 800 222 64 75.
Пластмассовые коронки
Для многих пациентов стоматологических клиник основным достоинством протезной конструкции является не столько ее качество и показатели эстетичности, сколько доступная стоимость.
На сегодняшний день самым недорогим материалом для изготовления коронок является пластмасса.
Несмотря на то, что пластик несравним по прочности с металлом и керамикой, протезные конструкции, изготовленные на его основе, далеко не так плохи, как это могло бы показаться на первый взгляд.
Недостатки и достоинства пластмассовых коронок
Недостатки коронок
Основными недостатками коронок из пластмассы являются:
- недолговечность (пластиковые протезы могут прослужить около 2 лет, тогда как коронки из керамики и металла – не менее 10 лет);
- способность пористой структуры пластика впитывать запахи и красители;
- постепенное растрескивание стенок коронки и образование на ее поверхности сколов;
- присутствие в пластмассе веществ, способных спровоцировать развитие аллергических реакций;
- низкие гигиенические качества (поры в пластмассе – отличное «убежище» для размножения и роста патогенных микроорганизмов);
- необходимость в выраженной обточке опорных зубов (сохранять достаточную прочность могут только пластиковые коронки с гораздо более толстыми стенками, чем у протезов из металла или керамики);
- высокий риск механического травмирования десенных тканей краями пластиковых коронок.
Достоинства коронок
В свою очередь, к числу достоинств коронок из пластмассы можно отнести:
- сравнительную простоту и высокую скорость изготовления, отсутствие необходимости в использовании сложного оборудования;
- превосходные эстетические качества, отсутствие неестественного блеска, характерного для коронок из металла;
- низкую стоимость (цена на пластмассовые протезы может быть в десятки раз ниже, чем на металлические или керамические протезные конструкции).
Несмотря на огромное количество недостатков пластика, протезы, изготовленные на его основе, активно применяются для ортопедического лечения патологий зубов.
Показания и противопоказания к установке пластмассовых коронок
Показания к применению
1 вариант использования
В ортопедической стоматологии пластмассовые коронки используют в качестве временных протезных конструкций. Временные пластиковые коронки надежно защищают препарированные опорные зубы или устраняют дефекты зубного ряда во время лабораторного этапа протезирования (то есть, в тот период, когда постоянный протез или имплантат изготавливается в зуботехнической лаборатории). Благодаря пластмассовым протезным конструкциям, эстетические и жевательные функции челюстного аппарата не страдают даже в тех случаях, когда процесс лечения затягивается на месяцы и годы. В силу того, что временные протезы из пластика имеют невысокую цену, стоматологам удается значительно снизить общую стоимость медицинских услуг.
2 вариант использования
В отдельных случаях пластиковые коронки используются и в качестве постоянных.
В частности, подобные протезные конструкции применяют для:
- восстановления формы, цвета и функций фронтальных зубов;
- при патологическом изменении их твердых тканей,
- травмах,
- депульпации,
- аномалиях положения и внешнего вида.
Противопоказания
Противопоказаниями к установке коронок из пластмассы являются:
- детский возраст;
- аллергия на компоненты, входящие в состав пластмассы;
- глубокий прикус; .
Изготовление и установка пластмассовых коронок
Процесс изготовления
Процедура изготовления коронок из пластика сравнительно проста.
- В первую очередь стоматолог обтачивает зуб и делает качественный слепок челюсти пациента.
- Именно этот оттиск выполняет роль формы, в которую заливается жидкий пластик, изготовленный из полимеризующей жидкости и специального порошка.
- После застывания пластмассы коронку извлекают из слепка, производят ее механическую обработку, шлифовку и полировку.
- Готовый протез подгоняют к зубу, а затем фиксируют его с использованием стоматологического цемента.
В процессе изготовления пластмассовых коронок технику не приходится прибегать к использованию сложного оборудования. По этой причине в большинстве случаев отливка протезных конструкций из пластика производится прямо в кабинете стоматолога, без передачи слепков в зуботехническую лабораторию.
Иногда проблему недолговечности коронок из пластмассы пытаются решить, облицовывая пластиком тонкие металлические каркасы.
Такие протезные конструкции могут прослужить пациенту около 5 лет, до того момента, пока не произойдет растрескивание пластмассового слоя или его скол.
Тем не менее, металлопластмассовые коронки менее популярны у клиентов зубной клиники «А.Дент», поскольку значительно уступают по качеству керамическим и металлическим, а их стоимость нельзя назвать такой же доступной, как цену пластмассовых коронок.
Способы изготовления временных коронок
Временные коронки — необходимая мера во время протезирования. технологической сложности изготовление постоянной коронки занимает определенный срок. Пока коронка не будет полностью готова, пациенту предложат временный протез. Он выполняет важные функции: предохраняет зубы от смещения после обточки, оберегает препарированный зуб от бактерий, предотвращает появление болевых ощущений и маскирует дефект, чтобы его не было видно при улыбке и разговоре.
Изготовление временной коронки
Существует два основных метода изготовления временных коронок, которые отличаются в зависимости от используемых материалов и идеи исполнения.
Прямой метод
Прямой метод изготовления временной коронки предполагает минимальное время посещения врача. Согласно данному способу временная коронка изготавливается напрямую в кабинете врача при пациенте. Как известно, перед началом протезирования врачу необходимо получить слепок зубов. Для этого используют специальный размягченный силикон, при застывании он сохраняет форму и отображает особенности челюсти. Слепок пригодится для установки временной коронки.
После изготовления слепка специалист приступает к обточке зуба. Затем врач берет полученный оттиск и размещает в нем материал, выбранный для создания временной коронки. Чаще всего это особая пластмасса. На сформированную после обточки культю зуба одевается слепок. Когда специалист снимает оттиск, временная коронка, принявшая нужную форму, остается в зубе. Чтобы такая коронка могла выполнять свое функциональное и эстетическое предназначение, врач аккуратно стачивает ее, полирует и шлифует. В итоге пациент обретает удобный привычный прикус.
Примите участие в лечении!
В FDC функционируют 5 кабинетов повышенной комфортности. Для удобства в каждом кабинете установлены радиовизиографы, дающие возможность проводить рентгенодиагностику и контроль лечения, не выходя из кабинета.
Перед креслом пациента установлены специальные мониторы, позволяющие принимать участие в ходе лечения.
Финальный этап установки временной коронки — фиксация с помощью цемента, который позволит потом снять временную и установить постоянную коронку. Для этих целей используют необычный цемент, рассасывающийся во рту под влиянием слюны. Все вместе этапы изготовления данной коронки займут около часа.
Непрямой метод
В отличие от предыдущего, непрямой метод изготовления временной коронки потребует больше времени. Он осуществляется в зуботехнической лаборатории и займет дня. В реализации данного способа также не обойтись без слепка. Силиконовый оттиск необходим для изготовления гипсовых моделей зубов, позволяющих с высокой точностью воспроизвести особенности челюсти конкретного пациента.
На основе гипсовых моделей техник создает восковую модель протеза. С помощью такой модели изготавливается сама коронка. Для этого специалист может использовать не только пластик, но и композитные материалы, а также металл, например, при создании коронок, армированных металлической сеткой. Преимущества данного способа — более высокая точность изготовления коронки, возможность применения прочных и надежных материалов, которые лучше справляются с жевательной нагрузкой.
Зуботехническая лаборатория
Клиника FDC имеет свою зуботехническую лабораторию, оборудованную по последнему слову техники,поэтому даже самые трудоемкие ортопедические работы выполняются в максимально короткие сроки.
Лаборатория во Франции
Эксклюзивные работы при необходимости могут быть выполнены так же и в самой престижной зуботехнической лаборатории Франции Bourbon Atelierd’ Art Dentaire (г.Ницца)
Временные коронки способны функционировать непродолжительное время, они держатся от недели до месяца. Этого срока должно хватить для создания постоянной конструкции. Что касается внешнего вида таких коронок, то они вполне в состоянии поддерживать эстетическую привлекательность полости рта.
Во время планирования протезирования врач вместе с пациентом обсуждают способы изготовления временных коронок, выбирая оптимальный. А значит, Вы можете не беспокоиться об этом, специалисты Французской стоматологической клиники всегда дают понятную и компетентную консультацию перед началом лечения.