Ayaklimat.ru

Климатическая техника
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Безметалловые коронки: как, когда и зачем

Безметалловые коронки: как, когда и зачем?

Стоматология DentalWay

Безметалловые коронки — что это? Чем они отличаются от металлокерамических? Для чего их устанавливают?

Разобраться в этих и многих других вопросах нам помог ортопед Аркадий Викторович Оржеховский, а терапевт Дарья Вячеславовна Александрова рассказала о подготовке к их установке.

Что такое коронки, и зачем они нужны?

Аркадий Оржеховский:

Коронки — это протезы, которые устанавливаются на зубы. Они служат для того, чтобы скорректировать эстетические и функциональные недостатки зубов. Если зуб частично или полностью разрушен, он не всегда подлежит удалению — можно запротезировать его коронкой.

Какие виды коронок существуют?

Аркадий Оржеховский:

Есть две большие группы коронок: металлокерамические и безметалловые. Последние также называют цельнокерамическими. Каркас, то есть основа металлокерамических коронок, изготавливается из металла, поверх которого наносится керамическое покрытие. Безметалловые коронки делятся на каркасные и бескаркасные. Каркас цельнокерамической коронки, как правило, делается из диоксида циркония. Сверху также наносится керамика. Самый современный вариант — коронки E.max (Имакс). Они создаются из дисиликата лития и могут быть использованы без нанесения керамики — поэтому они и называются бескаркасными. Физические характеристики E.max максимально приближены к свойствам настоящего зуба: тот же модуль упругости, такая же прозрачность и сопротивляемость к стиранию.

Какие коронки лучше? Металлокерамические или безметалловые?

Аркадий Оржеховский:

Любая безметалловая коронка тоньше металлокерамической, и поэтому не требует сильной обточки оставшегося зуба перед установкой. Кроме того, показатель переносимости организмом керамики намного выше. Единственный металл, который без проблем приживается в человеческом организме и не оказывает раздражителей — титан. Но коронки из титана сейчас не делают.

У многих обладателей металлокерамических коронок происходит рецессия десны — это состояние, при котором десна немного опускается, и металл начинает просвечивать. Выглядит, как черные кольца вокруг коронки. Соответственно, у цельнокерамических коронок такой риск исключается: прилегание к зубу намного лучше, и мягкие ткани не раздражаются.

Записаться на прием

Безметалловые коронки на зубы E-max изготавливаются из дисиликата лития. Эти коронки отличаются высокой эстетикой, и отлично подходят для восстановления зубов в зоне улыбки.

Керамика хорошо пропускает свет, а потому керамические коронки E-max выглядят естественно и не отличаются от настоящих зубов. В отличие от металлокерамических, безметалловые коронки не влияют на цвет десны вокруг зуба, так как не имеют металлической основы.

Коронки на зуб из керамики биосовместимы и не провоцируют аллергию. Более того, эти изделия очень тонкие и не требуют сильного препарирования зубов перед установкой.

Данные коронки существуют в двух вариантах: E-max Press и E.max CAD. Первый вариант предназначен для литьевого прессования под воздействием высоких температур. Этот тип керамики обладает большей прочностью и позволяет делать не только одиночные коронки, но и мосты.

E-max CAD — современная технология, создающая коронки с помощью фрезеровки с программным управлением, то есть с минимальным участием человека. Прочность таких коронок немного меньше, поэтому рекомендуется использовать их только при единичном протезировании.

Коронки E-max прочны и не подвержены сколам. Таким образом, коронки на зуб из керамики полностью оправдывают свою высокую стоимость. Цена протезирования керамической коронкой E-max с работой в клинике Dental Way в Москве и Московской области указана у нас на сайте.

В каких случаях можно спасти зуб безметалловой коронкой?

Аркадий Оржеховский:

При разрушении зуба не более, чем на 90%. При стопроцентном разрушении, скорее всего, потребуется установка импланта. В некоторых случаях все же можно спасти искусственной коронкой полностью утраченный зуб. Для этого необходимо восстановить объем зуба. С этой целью используются стекловолоконный штифт или цельнолитые культиевые вкладки. Между зубом и коронкой должна быть промежуточная структура.

Есть ли противопоказания для установки безметалловых коронок?

Аркадий Оржеховский:

Существуют противопоказания для E.max и коронок из полевошпатной керамики. Эти коронки высокоэстетичны, но при этом довольно хрупкие. Полевошпатную керамику нельзя ставить на жевательную группу зубов. Имакс — можно, но также есть небольшое относительное противопоказание — бруксизм. Такие коронки, особенно на фронтальной группе зубов, могут скалываться. Это происходит нечасто, но тем не менее, пациентам с бруксизмом мы рекомендуем выбрать коронки из диоксида циркония с нанесением — они лучше сопротивляются стиранию. Других противопоказаний нет.

На жевательные зубы ставят только E.max?

Аркадий Оржеховский:

На жевательную группу можно поставить как Имакс, так и диоксид циркония. E.max рекомендуется, когда разрушенность зуба небольшая, и есть цель сохранить как можно больше мягких тканей.

Читайте так же:
Установка датчиков сигнализации на окно

Что лучше: коронки или виниры? В чем разница?

Аркадий Оржеховский:

Виниры используются для устранения эстетического дефекта. Для установки виниров необходимы идеальные условия. Тяжелых ортодонтических нарушений быть не должно. Виниры нужны для того, чтобы исправить цвет, форму и легкие патологии прикуса. Для восстановления функциональности зуба при сильном разрушении используются коронки.

Как подготовиться к установке коронок? Какие процедуры необходимо провести?

Дарья Александрова:

Для начала терапевт оценивает степень пломбировки каналов, если она была ранее. Делается снимок, и при необходимости каналы перелечиваются с последующей пломбировкой. Затем, по показаниям, устанавливается стекловолоконный штифт, восстанавливается утраченный объем зуба, и только после этого можно направлять пациента к ортопеду. Задача терапевта — убедиться, что с каналами все хорошо, воспаления нет.

Что будет, если оставить канал непролеченным?

Дарья Александрова:

Можно потерять коронку вместе с зубом. Рано или поздно воспаление даст о себе знать, оно никуда не уйдет. И скорее всего, зуб придется удалять.

Аркадий Оржеховский:

В любом случае, коронку необходимо снимать и переделывать заново. При снятии коронки ее целостность нарушается, и она становится непригодной для повторной установки.

Сколько служат безметалловые коронки?

Аркадий Оржеховский:

По статистике, цельнокерамические коронки служат от 10 лет. 5 лет — это минимум для любой ортопедической конструкции. Некоторые безметалловые коронки стоят и по 25 лет. Они были впервые использованы около 30 лет назад, и называть точную цифру пока рано.

Каким образом безметалловая коронка устанавливается на зуб? Это болезненно?

Аркадий Оржеховский:

Нет, это не больно.

Дарья Александрова:

Даже приятно. Особенно эффект после установки.

Аркадий Оржеховский:

Даже при установке коронки на живой зуб проводится анестезия. Зуб изолируется, чтобы зафиксировать коронку в стерильных условиях. От этого этапа зависит многое, в том числе, срок службы будущей конструкции. Если не очистить и не обработать антисептическими средствами зуб перед протезированием, под коронкой может развиться кариес.

Часто мы сталкиваемся с мифом, согласно которому коронка провоцирует развитие кариозных заболеваний и сокращает срок службы собственного зуба. Это не так! Коронки фиксируются с помощью специального стоматологического цемента. После того, как зуб полностью подготовлен, на него устанавливается временная коронка. Это нужно для того, чтобы до установки постоянной коронки зуб не контактировал со слюной и не разрушался. Пациент никогда не уходит от нас без зуба.

Как правильно вести себя пациенту после установки цельнокерамических коронок? Как часто нужно посещать врача?

Аркадий Оржеховский:

Не чаще, чем для стандартного профосмотра. Раз в полгода, или раз в три месяца.

Какие новые принципы появляются в уходе за полостью рта?

Аркадий Оржеховский:

Никаких. Уход за коронкой ничем не отличается от ухода за настоящим зубом. Соблюдайте гигиену.

Дарья Александрова:

Рекомендуется ирригатор. И он нужен не только обладателям коронок, а всем пациентам.

Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологами клиники Dental Way Аркадием Викторовичем Оржеховским и Дарьей Вячеславовной Александровой и проверена им и 01.07.2020.

Оржеховский Аркадий Викторович

Ортопед, хирург. Стаж работы — 4 года. Окончил ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации, получив диплом I степени за лучшую научно-исследовательскую работу. Прошел ординатуру ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» по специальности "стоматолог ортопед". Пройдено курсов — 7

Оржеховский Аркадий Викторович

Александрова Дарья Вячеславовна

Терапевт, детский стоматолог. Стаж работы — 3 года. Окончила ФГБОУ ВПО Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова. Прошла профессиональную переподготовку в центре непрерывного медицинского образования по программе «Актуальные вопросы клиники, диагностики, профилактики, лечения и реабилитации в терапевтической стоматологии». Пройдено курсов — 13

Коронки на передние зубы: какие лучше

Фронтальные зубы не несут большой функциональной нагрузки, они играют скорее важнейшую эстетическую роль. Но, тем не менее, передние зубы первыми принимают все негативные воздействия извне: получение удара, откусывание твердой пищи, холод ледяной или теплоту горячей жидкости и т.д. Что сказывается как на зубной эмали (трещины, сколы), так и на состоянии мягких тканей. Любое травмирование десны может вызвать воспаление и как следствие развитие кариеса и прочих опасных заболеваний, влияющих на целостность зубов.

Ставится ли коронка на передний зуб?

Не всегда можно вернуть красивую улыбку при помощи косметической реставрации, иногда приходится проводить эндодонтическое лечение или вообще удалять травмированный зуб, что предусматривает в дальнейшем установку коронок на передние зубы, но уже на импланты.

Специалисты Немецких Имплантологических Центров в Москве приглашают всех, кто желает получить голливудскую улыбку, записаться на прием к лучшим стоматологам России. Совершить высококачественную реставрацию фронтальных зубов можно в наших клиниках в Москве, расположенных в шаговой доступности от станций метро Киевская и Раменки.

Читайте так же:
Техника безопасности и установка буржуйки

Когда показано восстановление передних зубов коронками

  • разрушение зуба как следствие кариеса более чем на 50%;
  • разлом или существенный скол зуба от полученной травмы;
  • патологическое стирание режущего края;
  • удаление с последующим вживлением «корня» – коронка ставится на имплантат переднего зуба;
  • кривые передние зубы исправляются при помощи коронок;
  • врожденная или приобретенная аномалия передних единиц;
  • высокая подвижность отдельных фронтальных единиц;
  • последовательное отсутствие двух-трех зубов.

Примеры работ:

У вас сложный случай, требующий экспертной консультации по протезированию передних зубов?

Коронки на передних зубах должны фиксироваться надежно

Основательное разрушение зуба предполагает не только пломбирование канала, но и обязательную постановку коронки с дополнительной фиксацией. Со временем коронка, установленная на переднем зубе, может начать шататься и в результате просто выпасть. Чтобы этого не случилось, установка протезов на фронтальные единицы при кариесе производится двумя способами:

  • Использование штифта, на котором крепится коронка переднего зуба – титановый стержень с резьбой устанавливается в запломбированный канал. Верхняя часть штифта обрабатывается пломбировочной массой и шлифуется до нужных размеров, затем устанавливается протез. Такой метод фиксации позволяет надежно закрепить коронку и обеспечить плотное прилегание пломбировочного материала к стенкам корневого канала.
  • Применение керамической культевой вкладки, изготовленной в лабораторных условиях. Это более качественный способ прочного крепления коронки на передних зубах в сравнении с применением штифта, особенно если речь идет о восстановление зуба с минимальным наличием дентина. Культевая вкладка поможет существенно сократить риск перелома корня и продлить срок службы зуба.

Из каких материалов делают коронки на передние зубы

Целью протезирования передних зубов коронками является не только надежное восстановление разрушенных и утраченных единиц, но и достижение высокого эстетичного вида зубного ряда в зоне улыбки. Поэтому особое внимание нужно уделить материалу, из которого будет выполнен протез.

  • Металлическая коронка уже давно не рассматривается даже как вариант протезирования премоляров и моляров, тем более для установки на передние зубы. Кроме полного отсутствия эстетики, такая коронка может спровоцировать возникновение аллергических реакций на металл.
  • Металлокерамические коронки – недорогой способ вернуть передним зубам целостность и красоту. К недостаткам использования этого вида протеза можно отнести образование синюшной линии вокруг основания зуба. Однако сегодня при установке коронок с металлическим каркасом керамическая масса накладывается и у основания зуба, как бы образуя «плечо». Использование такой технологии позволяет избежать появления темной дуги.
  • Безметалловые коронки на передние зубы – только этот вид протеза способен удовлетворить все требования при реставрации фронтальной зоны – прочность, идентичность и безукоризненную красоту улыбки.
  • Коронки емакс – идеальный вариант протезирования передних зубов. Стеклокерамика обладает высоким уровнем светопроницаемости, что обеспечивает создание коронки с максимально точным воспроизведением формы и цвета эмали переднего зуба. Тончайшие стенки конструкции позволяют устанавливать коронку практически без препарирования зуба.

Если пациенту требуется восстановить не один, а несколько передних зубов, стоматолог-ортопед может посоветовать установку специальной мостовидной конструкции, представляющей собой слитное соединение трех-четырех керамических коронок без зазоров между ними.

Коронки на передние зубы – какая цена на них в Москве

В Москве средняя стоимость установки качественной безметалловой коронки на передние зубы начинается от 45 тысяч рублей , причем без учета стоимости подготовительного процесса, куда входит лечение и профессиональная гигиена ротовой полости. Кроме этого, в прайс включается цена временного протеза. Общая стоимость протезирования, как правило, рассчитывается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Временные пластмассовые коронки

Временные или провизорные коронки устанавливают на период подготовки к постоянному протезированию, когда требуется обточка зубов. Препарированные зубы становятся чувствительными, хрупкими, выглядят неэстетично. Временные конструкции защищают от боли, восстанавливают эстетику, предотвращают нарастание десны до момента протезирования. Носить конструкции можно до 1 месяца. Цена зависит от материала и типа изделий, способа изготовления.

Показания и противопоказания

Главное показание к изготовлению и установке — осуществление функций постоянных коронок до момента их фиксации. Временные конструкции в период протезирования помимо устранения эстетических проблем выполняют задачи:

  • восстанавливают жевательную способность обточенных зубных единиц;
  • предупреждают изменения прикуса — не дают соседним зубам перемещаться;
  • сохраняют дикцию, правильное произношение звуков;
  • защищают от проникновения инфекции в ткани препарированных зубов;
  • препятствуют механическим повреждениям зубов и десен;
  • защищают от тепловых и химических раздражителей, если не производилась депульпация;
  • препятствуют нарастанию десен на культю;
  • позволяют привыкнуть к постоянной коронке.
Читайте так же:
Установка в колонну бытовой техники

Поскольку такие конструкции устанавливаются перед постоянным протезированием, противопоказания соответствуют ограничениям для установки постоянных коронок:

  • глубокий прикус;
  • бруксизм;
  • аллергия на материал коронок;
  • детский возраст.

Временные коронки устанавливаются и на импланты — сразу после их вживления в челюстную кость при одноэтапном протоколе имплантации или за 10-14 дней перед установкой постоянных при классическом способе.

Материалы

Временные коронки должны быть прочными, хорошо защищать обточенные зубы. Но поскольку они будут выполнять свои функции короткое время, требования к ним ниже, чем для постоянных. Для изготовления используются недорогие материалы — различные пластмассы и композиты.

Коронки из пластмассы

Пластмасса просто обрабатывается, поддается корректировкам, стоит недорого, непродолжительное время обеспечивает эстетику. Минусы материала:

  • из-за пористой структуры скапливаются бактерии;
  • меняет цвет при контакте с пищей или напитками;
  • из-за малой прочности возможны сколы, повреждения при жевании.

Композитные

Композит ― материал, который используют для пломбирования зубов. Состоит из органических и неорганических веществ. Затвердевает под световым, температурным или химическим воздействием. Как и пластмассовые конструкции можно быстро изготовить, подкорректировать по прикусу. При этом долговечнее пластмассы.

  • дороже коронок из пластичных масс;
  • нестабильность цвета при долгом ношении.

Клинико-лабораторные этапы изготовления

Прямой способ — в клинике

Занимает не более часа. Коронку делает врач в присутствии пациента.

  1. Ортопед снимает слепок челюсти.
  2. Препарирует единицу.
  3. Формирует культю для фиксации протеза.
  4. В слепок заливает пластичный материал.
  5. Снова надевает изделие на челюсть.
  6. После затвердевания снимает слепок (в нужном месте материал остается).
  7. Корректирует форму временного протеза.
  8. Фиксирует временным цементом.

Прямой метод простой, экономичный. Используют при восстановлении небольшого количества зубов (до 3), причем не жевательных. На высокие эстетические качества рассчитывать не стоит. Метод подходит, если в скором времени планируется установка постоянных протезов.

Непрямой метод — в зуботехнической лаборатории

Непрямой способ подразумевает изготовление в зуботехнической лаборатории, занимает до 2 суток. Изделия более прочные, соответствуют натуральным зубам по форме и цвету. В лаборатории можно изготовить протез по двум технологиям.

Зубным техником:

  1. На приеме врач подготавливает поврежденную единицу, снимает слепки.
  2. Передает слепки в зуботехническую лабораторию.
  3. Зуботехник изготовляет гипсовую модель слепка, прототип будущего зуба, а затем отливает коронку из акрила горячего отверждения.

Роботизированная технология CAD/CAM:

  1. На приеме ортопед проводит компьютерное сканирование.
  2. На компьютере создается модель челюсти пациента.
  3. Моделируется коронка.
  4. Конструкция вышлифовывается из полиметилметакрилата PMMA (термопластичный материал).

Временные протезы из высокоструктурированного термопластичного материала PMMA оптимальны для пациентов с аллергией на пластмассы, служат дольше.

Установка на зубы

  1. Подготовка. Врач делает анестезию, проводит препарирование зубной единицы под пластмассовую коронку, убирает лишние ткани.
  2. Изготовление протеза. Порядок зависит от выбранного метода, занимает от 1 часа до 2 суток, проводится ортопедом или зуботехником.
  3. Установка. Конструкцию надевают на культю, используют цемент для временной фиксации коронок. Такой состав постепенно разрушается, коронку можно снять без усилий.

Стоимость провизорных коронок в нашем Центре включает изготовление и все этапы установки:

  • изготовление прямым методом ― 4200 рублей;
  • из материала PMMA (непрямым методом) ― 6000 рублей;
  • повторное изготовление ― 2700 рублей.

Окончательно определиться сколько будет стоить временное протезирование в вашем конкретном случае можно только после обследования.

Особенности установки на передние и жевательные зубы

При протезировании резцов либо клыков важна эстетичность улыбки. Подходит только лабораторный (непрямой) метод изготовления ортопедических конструкций. Нужно обращать внимание на соответствие цвета материала и естественной эмали соседних единиц, противоположного ряда.

Для жевательных зубов провизорные протезы подходят только для краткосрочной замены на короткое время. Из-за нагрузок они стираются, трескаются. При необходимости носить их долго, лучше заказывать коронки из металла, облицованные пластиком.

Сколько можно ходить с временной коронкой

Временное протезирование длится до 4 недель. Ношение провизорных конструкций свыше этого срока ведет к неблагоприятным последствиям:

  • воспалению десен;
  • кариозному поражению культи;
  • нагноению тканей;
  • травмам из-за сколов.

Если пациент планирует ходить дольше положенного срока, об этом нужно заранее сообщить врачу, чтобы он подобрал материал длительного ношения. Продлить время службы можно, если ставить конструкции, каркас которых укреплен стекловолокном или металлической сеткой. Они стоят дороже.

Временные коронки на имплантах зубов

Некоторые пациенты не понимают, зачем переплачивать за искусственные зубы, которые скоро придется заменить постоянными. Но временное протезирование на имплантах — обязательный этап, необходим для:

  • Формирования правильного физиологичного десневого контура. Важно для эстетичности улыбки, облегчения гигиены, профилактики воспалительных заболеваний десен.
  • Создания правильной окклюзии. Вставной зуб после долгого отсутствия воспринимается как чужеродное тело — возможно прикусывание слизистой щек, языка, несмыкание зубов. Временный протез помогает привыкнуть к восстановленным жевательным способностям. Возможна корректировка по прикусу (постоянные конструкции не поддаются пришлифовке, обточке, наращиванию).
  • Недопущения перегрузки импланта. Временные нежесткие материалы амортизируют, предотвращают чрезмерную нагрузку, расшатывание титановых корней.
  • Адаптации к новым ощущениям и эстетике. Пациент привыкает к ощущениям во рту, новой улыбке, нормализуется дикция. Временные конструкции корректируют с учетом пожеланий пациента, по ним определяется форма постоянных.
Читайте так же:
Установка системы отопления в помещении

Нужно ли ставить временные коронки?

Чтобы предотвратить преждевременное повреждение временных зубов и дополнительных затрат, нужно соблюдать правила:

Коронки для зубов

В профессорской клинике “22 век” устанавливаются самые современные виды коронок – в кратчайшие сроки и по доступным ценам В профессорской клинике “22 век” устанавливаются самые современные виды коронок – в кратчайшие сроки и по доступным ценам

Что делать, если из-за травмы или болезни зуб утратил свою форму? Для ее восстановления в стоматологии используются зубные коронки. В профессорской клинике “22 век” устанавливаются самые современные виды коронок – в кратчайшие сроки и по доступным ценам.

Что такое коронка на зуб?

Коронка – это протез, предназначенный для реставрации верхней части зуба. При условии качественного изготовления отличить искусственные зубные коронки от натуральных может только специалист. Современные технологии позволяют изготавливать конструкции, которые по форме и контурам практически полностью повторяют свои природные аналоги.

Когда устанавливаются коронки?

Повреждение зуба при травме Повреждение зуба при травме

Как правило, установка коронки на зуб проводится в следующих случаях:

  • Повреждение зуба при травме,
  • Потемнение зуба,
  • Необходимость защиты корневой пломбы,
  • Ослабленность зуба слишком большой пломбой,
  • Необходимость фиксации моста или съемного протеза,
  • Улучшение эстетического вида зуба.

Кроме перечисленных случаев зубные коронки также устанавливаются при имплантации. Этот вид протезирования предполагает изготовление коронок с опорой на имплантат. Их стоимость, соответственно, несколько выше.

Виды зубных коронок

Виды зубных коронок Виды зубных коронок

Когда-то коронки изготавливались исключительно из металла. До сих пор у некоторых пожилых людей во рту поблескивают золотые или серебряные зубы. Но поскольку металл в данном случае абсолютно неэстетичный материал, ему на смену пришли более технологичные сплавы. Они-то и позволили приобретать новые “зубы”, не отличимые от своих, а то и краше прежних!

Какие же виды коронок используются сегодня и сколько стоит коронка на зуб? Ответ на второй вопрос тесно связан с первым: все зависит от материала. Профессорская стоматология “22 век” в своей практике использует не только последние достижения медицинской науки, но и традиционные технологии. Поэтому вы можете выбрать для себя подходящий именно для вас вариант протезирования:

Металлокерамика

Фарфоровые коронки Фарфоровые коронки

Очень распространенный материал для протезирования зубов. В процессе изготовления металлокерамических коронок в стоматологии “22 век” используются металлические каркасы из кобальто-хромово-молибденового сплава (Heraenium P), сплава на основе титана (REMATITAN), специального сплава (золото-платина).

Цельнолитой каркас таких коронок облицовывается керамикой. Металлическое основание и верхнее покрытие из медицинского фарфора придают коронкам те характеристики, о которых стоматология времен наших бабушек могла только мечтать. Естественно, грызть гвозди и откупоривать бутылки металлокерамическими коронками нельзя. Однако и свои родные зубы для этих целей используют только те, кто хочет побыстрее с ними расстаться.

Безметалловые коронки

Каждый случай требует отдельного внимания и поэтому в личном разговоре доктор пояснит вам все необходимые тонкости процесса протезирования Каждый случай требует отдельного внимания и поэтому в личном разговоре доктор пояснит вам все необходимые тонкости процесса протезирования

Фарфоровые коронки на каркасе из диоксида циркония позволяют максимально приблизить внешний вид зуба к естественному. Ввиду отсутствия не пропускающего свет металлического каркаса эти коронки отлично имитируют натуральную “полупрозрачность” зуба. Данная технология используется в основном тогда, когда нужны коронки на передние зубы, для которых очень важны внешняя привлекательность и естественный вид.

Цельнолитые коронки

Очень распространенный материал для протезирования зубов Очень распространенный материал для протезирования зубов

Хороший вариант по демократичной цене для протезирования жевательных зубов, расположенных в глубине рта. Эти коронки могут изготавливаться из разных видов сплавов (хром-никель, хром-кобальт или золото-платина), они очень прочны и долговечны, но их косметические свойства, конечно, оставляют желать лучшего. Хотя в силу определенных условий (долговечности и относительно низкой цены) цельнолитые металлические коронки сегодня устанавливают достаточно часто.

Как устанавливаются зубные коронки?

Получить ответ на вопрос, какие коронки лучше, вы можете у нашего главного врача, консультация которого проходит совершенно бесплатно. Каждый случай требует отдельного внимания и поэтому в личном разговоре доктор пояснит вам все необходимые тонкости процесса протезирования.

Хороший вариант по демократичной цене для протезирования жевательных зубов, расположенных в глубине рта Хороший вариант по демократичной цене для протезирования жевательных зубов, расположенных в глубине рта

В этой статье мы проясним лишь общие моменты, касающиеся процесса установки. Например, этот вид реставрации зубов всегда требует их препарирования (обтачивания).

На какую толщину стачивается поверхность зуба? Это зависит от вида протеза. Более всего размер зуба уменьшается для установки металлокерамической коронки. При необходимости этот процесс проходит с применением местного обезболивания.

Читайте так же:
Установка противопожарной системы в квартире

После того как зуб будет обточен и (если нужно) пролечен, с соответствующих зон обеих челюстей снимаются слепки, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию. Обычно установка коронки на зуб требует двух-трех посещений стоматолога (иногда больше).

При желании пациента на время изготовления ему устанавливается временная коронка. Как вы уже, возможно, заметили, все наши коронки на зубы стоимость имеют разную, поскольку для их изготовления используются разные материалы. Естественно, временные протезы самые недорогие.

Профессорская стоматология “22 век” предлагает Вам высокое качество медицинских услуг по доступным ценам. Приходите к нам, и мы охотно решим Ваши проблемы. Вы убедитесь, что Ваши новые зубы могут быть не просто прочными и не только долговечными, но и очень красивыми!

Стоит ли ставить коронку на живой зуб?

Коронка на живой зуб

Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая внешне напоминает зуб.

Ее устанавливают на сильно разрушенные зубы, когда пломбировочные материалы не результативны. Чтобы избежать растрескивания, стоматологи устанавливают коронку, предварительно удалив нерв. В некоторых случаях сосудисто-нервный пучок из прикорневого канала оставляют.

Причины установки коронки без удаления нерва

Для сохранения зуба стоматологи стараются поддержать кровоснабжение и иннервацию. После удаления нерва эмаль быстрее разрушается, подвергается внешнему воздействию, появляется кариес. При любой возможности зуб оставляют живым.

Случаи установки коронки без депульпирования:

  • деструктивные заболевания десен, которые приводят к расшатыванию зубов;
  • обтачивание зубов, находящихся рядом с проблемными, для дальнейшей установки коронок, мостов, бюгельного протеза;
  • частичное разрушение коронки в результате механической травмы;
  • установка виниров в эстетических целях;
  • зуб поменял цвет и сильно отличается от остальных;
  • разрушение меньше, чем на 50%.

Обратите внимание: Иногда пациенты жалуются, что после установки коронки на живой зуб, остаются болевые ощущения, отечность десен. Эти симптомы не связаны напрямую с процедурой. Главные причины негативных последствий – аномальное расположение каналов. Реже наблюдается нарушение техники препарирования.

Показания для удаления пульпы

Взвешенное решение о депульпировании является последним этапом перед установкой коронки. Специалисты во многом опираются на стоматологический опыт. Репутация и здоровье пациента –прежде всего, поэтому никто не станет устанавливать дорогостоящую коронку, чтобы впоследствии снимать ее.

В каких случаях принимается решение об удалении нерва:

  • запущенный кариес;
  • пульпит;
  • частичное обнажение нерва при обтачивании эмали;
  • травма зуба, при которой произошло повреждение нерва;
  • гиперчувствительность;
  • анатомически неправильное строение зуба;
  • низкая посадка коронки.

В подавляющем большинстве депульпирования можно избежать, если стоматолог в совершенстве владеет техниками препарирования. Протезирование на живые зубы предпочтительнее.

Техника установки коронки на живой зуб

Процедура выполняется в несколько этапов (Рис. 1). Прежде всего будет проведен первичный осмотр и диагностика. В этот прием будет разработан план лечения. Стоматолог посоветует провести гигиеническую чистку рта, чтобы наиболее точно подобрать цвет коронки. Обязательно лечение кариеса и пульпита. Заниматься протезированием больного зуба врач не станет.

На следующем приеме специалист займется препарированием зуба для придания ему нужной формы. Он снимет эмаль равную толщине коронки. Процедура достаточно болезненна, поэтому проводится под анестезией.

Рис. 1. Процесс установки коронки на живой зуб

Процесс установки коронки на живой зуб

Для изготовления коронки врач снимет оттиск, по которому вначале делают гипсовую модель, а после выливают полноценный протез. На период изготовления на зуб надевается временная коронка. Примерка покажет, насколько точно она сделана. Далее коронка фиксируется при помощи стоматологического цемента и обрабатывается антисептическими средствами.

Рекомендованный материал для коронки на живой зуб

Выбор материала зависит от того, на какие зубы будет установлена коронка. Качественные протезы выглядят более эстетично и прослужат дольше, поэтому нет необходимости экономить на стоимости.

  • Металлокерамика. Современная стоматология редко использует этот материал из-за необходимости снятия толстого слоя эмали. Врачи предпочитает безметалловые конструкции для протезирования живого зуба и после депульпирования.
  • Керамика. Коронки из керамики сложно отличить от естественных зубов. Они легкие и неощутимые в использовании. Подходят даже для аллергиков. Керамические коронки не ставят на жевательные зубы.
  • Диоксид циркония. Прочный и долговечный материал, который служит до 20 лет. Его стоимость несколько дороже, чем у керамики, но для задних зубов диоксид циркония незаменим.

Стоматологическая клиника «Кармэн-Мед» в Нижнем Новгороде специализируется на протезировании любой сложности. Уже на первой консультации врач сделает выводы о необходимости депульпирования или сохранения нерва перед установкой коронки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector